
<div class="panel panel-default">
    <div class="panel-heading">
        <h4 class="panel-title">
            <a data-toggle="collapse" data-parent="#accordion" href="#thongtincktnc">
                <span class="glyphicon glyphicon-pencil"></span>
                Thông Tin Năng Cao Của Cuộc Kiểm Tra
            </a>
        </h4>
    </div>
    <div class="panel-collapse collapse in" id="thongtincktnc">
        <table class="table" cellspacing="0" cellpadding="0" style="margin-bottom: 0px"> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="ngaylbb" class="col-sm-5 control-label pull-left">Ngày lập biên bản:</label>
                    <div class="col-sm-3">
                        <input name="ngaylbb" type="date" class="form-control" required="" value="{{Input::old('ngaylbb')}}"/>
                    </div>
                    <label for="ngayktbb" class="col-sm-1 control-label"> Đến </label>
                    <div class="col-sm-3">
                        <input name="ngayktbb" type="date" class="form-control" required="" value="{{Input::old('ngayktbb')}}"/>
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="noidung_bb" class="col-sm-3 control-label">Nội dung kiểm tra:</label>
                    <div class="col-sm-8 control-label">
                        {{ Form::textarea('noidung_bb',Input::old('noidung_bb'),array('rows' => '3','placeholder' => 'Nhập nội dung kiểm tra','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{1,11}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td>
                    <label for="ldcl" class="col-sm-3 control-label">Lý do chênh lệch:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('ldcl',Input::old('ldcl'),array('placeholder' => 'Nhập lý do chênh lệch','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{1,11}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="ththnv" class="col-sm-3 control-label">Tình hình thực hiện nghĩa vụ:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('ththnv',Input::old('ththnv'),array('placeholder' => 'Nhập tình hình thực hiện nghĩa vụ','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{1,11}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="kqkt" class="col-sm-3 control-label">Kết quả kiểm tra:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('kqkt',Input::old('kqkt'),array('placeholder' => 'Nhập kết quả kiểm tra','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{1,11}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="hvvp" class="col-sm-3 control-label">Hành vi vi phạm:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('hvvp',Input::old('hvvp'),array('placeholder' => 'Nhập hành vi vi phạm','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{1,11}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td>
                    <label for="yc" class="col-sm-3 control-label">Yêu cầu:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('yc',Input::old('yc'),array('placeholder' => 'Nhập yêu cầu','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{1,11}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td>
                    <label for="kn" class="col-sm-3 control-label">Kiến nghị:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('kn',Input::old('kn'),array('placeholder' => 'Nhập kiến nghị','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{1,11}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td>
                    <label for="htxp" class="col-sm-3 control-label">Hình thức xữ phạt:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('htxp',Input::old('htxp'),array('placeholder' => 'Nhập hình thức xữ phạt','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{1,11}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td>
                    <label for="htkphq" class="col-sm-3 control-label">Hình thức khắc phục hậu quả:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('htkphq',Input::old('htkphq'),array('placeholder' => 'Nhập hình thức khắc phục hậu quả','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{1,11}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td>
                    <label for="giayntso" class="col-sm-3 control-label">Giấy nộp thuế số:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('giayntso',Input::old('giayntso'),array('placeholder' => 'Nhập số giấy nộp thuế','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{1,11}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td>
                    <label for="ngaygnt" class="col-sm-3 control-label">Thời gian giấy nộp thuế:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        <input name="ngaygnt" type="date" class="form-control" required="" value="{{Input::old('ngaygnt')}}"/>
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="gc" class="col-sm-3 control-label">Ghi chú:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::textarea('gc',Input::old('gc'),array('rows' => '3','placeholder' => 'Nhập ghi chú','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{3,200}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="ngaybc" class="col-sm-5 control-label pull-left">Thời gian báo cáo:</label>
                    <div class="col-sm-3">
                        <input name="ngaybc" type="date" class="form-control" required="" value="{{Input::old('ngaybc')}}"/>
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="ngaylaptd" class="col-sm-5 control-label pull-left">Thời gian lập phiếu thẩm định:</label>
                    <div class="col-sm-3">
                        <input name="ngaylaptd" type="date" class="form-control" required="" value="{{Input::old('ngaylaptd')}}"/>
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="sott" class="col-sm-3 control-label">Số thông tư:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('sott',Input::old('sott'),array('placeholder' => 'Nhập số thông tư','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{1,11}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="soqd" class="col-sm-3 control-label">Số quyết định:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('soqd',Input::old('soqd'),array('placeholder' => 'Nhập số  quyết định','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{3,500}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="ngaybh" class="col-sm-5 control-label pull-left">Ngày ban hành:</label>
                    <div class="col-sm-3">
                        <input name="ngaybh" type="date" class="form-control" required="" value="{{Input::old('ngaybh')}}"/>
                    </div>
                </td>
            </tr>  
            <tr>
                <td>
                    <label for="nbh" class="col-sm-3 control-label">Người ban hành:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('nbh',Input::old('nbh'),array('placeholder' => 'Nhập người ban hành','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{1,100}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="sokl" class="col-sm-3 control-label">Số kết luận:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('sokl',Input::old('sokl'),array('placeholder' => 'Nhập số kết luận','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{3,500}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="ngaykl" class="col-sm-5 control-label pull-left">Thời gian kết luận:</label>
                    <div class="col-sm-3">
                        <input name="ngaykl" type="date" class="form-control" required="" value="{{Input::old('ngaykl')}}"/>
                    </div>
                </td>
            </tr> 
            <tr>
                <td>
                    <label for="nk" class="col-sm-3 control-label">Người ký:</label>
                    <div class="col-sm-9">
                        {{ Form::text('nk',Input::old('nk'),array('placeholder' => 'Nhập người ký','class'=>'form-control','required'=>'','pattern'=>'.{3,500}',"autofocus"=>"autofocus")) }}
                    </div>
                </td>
            </tr>
        </table>
    </div>
</div